Nous présentions ce matin à la presse les premiers résultats de notre étude sur les conversations en ligne autour des problématiques croisées de l'Obésité Infantile, de sa prévention et du goût sucré (cf. Communiqué de Presse).

Découvrez ci-dessous notre présentation de ce matin ! Si vous souhaitez plus d'informations, consultez le Dossier de Presse en ligne, ou contactez-nous !

Le Tweet du Jour : @obsrvtr_obesite Obobs: un produit salé peut cacher du sucre. Les industriels doivent se mobiliser pour prévenir l'obésité infantile #enfant #obésité

Le groupe Nutrition & Santé, fort de son engagement dans la lutte contre l’obésité, a décerné, ce samedi 22 octobre 2011, deux prix récompensant des travaux scientifiques sur l’obésité et la gestion du poids. Cette remise des prix s’est déroulée dans le cadre du Congrès international « The Obese Species » à Erice, en Sicile.

L’engagement social, la lutte contre l’obésité, permettent de comprendre toujours mieux cette maladie à la prévalence en augmentation constante.

Les lauréats

Nutrition & Santé, partenaire de l’OBOBS, décerne chaque année un  N&S Science Award for Obesity Research. Le Lauréat 2011 est le Pr Jan NEDERGAARD (Suède), Wenne-Gren Institute – Université de Stockholm, récompensé pour ses travaux sur  l’« Activation du tissu adipeux brun pour prévenir le risque d’obésité ».

L’équipe de Jan Nedergaard a démontré – pour la première fois – qu’une thermogenèse activée par certains régimes avait lieu uniquement dans le tissu brun et que ce phénomène contribuait à faire diminuer le risque d’obésité. La thermogenèse du tissu adipeux brun, induite pendant certains régimes, pourrait donc être régulateur de l’obésité.

Le N&S Medical Award for Weight Management a été attribué au Pr Marta GARAULET AZA (Espagne) du Département de Physiologie - Université de Murcia pour ses travaux sur la « Thérapie comportementale et la diète méditerranéenne dans le traitement de l’obésité. La méthode Garaulet permet de prouver une fois encore la nécessité d’une prise en charge globale des malades.

La thérapie comportementale (TC) est fondée sur les principes classiques de « conditionnement », qui indiquent que l’alimentation est souvent associée à des événements externes étroitement liés à l’ingestion. Les différents régimes de style méditerranéen ont été démontrés  comme stratégie sûre pour traiter l’obésité, avec une prévalence plus faible de l’obésité abdominale et une efficacité sur le contrôle glycémique. Deux études à 10 ans d’écart démontrent que la thérapie comportementale, associée à une éducation nutritionnelle, la réduction de l’apport calorique et une distribution équilibrée des nutriments sur la base de la diète méditerranéenne, est  utile  pour réduire le poids et améliorer certains troubles associés à l’obésité. La méthode Garaulet s’appuie sur la thérapie comportementale (TC), l’éducation nutritionnelle et l’application des recommandations du régime méditerranéen.

Une mention spéciale fut décernée au Dr Arieke JANSE (Pays-Bas), du service pédiatrique - Hospital Gelderse Vallei – Ede, pour ses travaux remarqués sur l’« Obésité chez l’enfant : une nouvelle approche multidisciplinaire pour le jeune enfant »

L’équipe du Pr Janse a développé Aan Tafel, un programme multimédia d’intervention auprès des jeunes obèses, basé sur la pratique et la preuve. L’intervention est pluridisciplinaire et focalisée sur  les parents.

Recherche et engagement

Ces travaux, une fois encore, insistent sur le bien fondé d’une collaboration entre les équipes médicales et paramédicales dans le traitement de l’obésité. L’approche multidisciplinaire seule peut amener l’ensemble des acteurs agissant dans la lutte contre l’obésité à appréhender un malade dans sa globalité tant physiologique que psychologique et nutritionnelle.

Ces Awards Nutrition & Santé mettent ce type d’approche à l’honneur. L’OBOBS depuis deux ans milite tout aussi activement pour ce type de prise en charge. L’espoir engendré par ces recherches est immense, la tache à accomplir l’est tout autant.

L’engagement de Nutrition & Santé doit encore une fois être salué et permet de montrer l’exemple. Si l’ensemble de l’industrie agro-alimentaire, les équipes médicales et paramédicales de recherche, luttaient dans le même sens, alors peut-être pourrions-nous commencer à mettre à mal cette maladie.

Manger gras est bien un moyen pour nous de surmonter les états de tristesse et de déprime.

Des chercheurs de l’Université de Louvain viennent de démontrer que ce n’est pas vraiment une question de plaisir, ni à proprement parler une compensation, mais une réponse de notre métabolisme.

Pas besoin d'avoir le goût de l'aliment pour avoir l'effet sur les emotions

Comment l’équipe du Dr. Lukas Van Oudenhove a-t-elle pu parvenir à ce résultat ? En transmettant directement les graisses dans l’estomac des participantes, par perfusion intragastrique. Un procédé qui éliminait d’emblée toute sensation gustative.

L’expérience a été effectuée sur des femmes sélectionnées, non obèses, à des moments émotionnels dits de « tristesse », et il fallait bien sûr enregistrer les changements survenant au niveau du cerveau en recourant à l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf).

Les participantes ont été soumises à quatre IRMf de 40 minutes à des jours différents, et dans un ordre aléatoire. Après un délai référence de 10 minutes, les participantes ont reçu une perfusion intragastrique de 2 acides gras ou d'un véhicule salin, et reçu une « induction » de l'émotion tantôt neutre, tantôt triste, qui a débuté 3 minutes avant la perfusion intragastrique.

Des enregistrements de scores de bonheur, de faim, de nausées, et d'humeur ont été effectués avant, puis 3 fois pendant l'expérience.

L'équipe a constaté que la transmission intragastrique par perfusion d'une solution à base de matières grasses, a eu pour effet d’atténuer de façon significative les réponses du comportement et des neurones aux émotions tristes.

En utilisant l'IRMf pendant une perfusion intragastrique saturée d'acide gras comparée à une perfusion de solution saline, les chercheurs sont parvenus à identifier des activations dans certaines zones du cerveau. Et ces activations ont pu être bloquées par un antagoniste de la cholécystokinine (CCK), une hormone peptidique gastro-intestinale dont la production est déclenchée par l'arrivée de lipides dans l'intestin, démontrant ainsi le rôle clé de ce peptide intestinal dans les signaux intestin-cerveau induits par les lipides.

L'effet induit par les lipides sur l'émotion est donc avéré, déclarent les chercheurs, puisqu’on voit régresser l'émotion triste. Et les autres résultats de l’expérience le confirment : tous les scores d'humeur s'améliorent avec les lipides.

Mais le point important, à l’inverse de ce qu’on supposait, est que le phénomène se produit indépendamment du plaisir gustatif.

Révolution pour la science ? Illumination pour le mangeur ? Contrairement à ce qu’on croyait, ce n’est pas manger gras qui donne le moral… mais l’aliment gras lui-même !

Cette découverte relocalise ni plus ni moins la satisfaction. Et même si le phénomène n’avait empiriquement pas échappé aux amateurs et accros, ceux-ci ne peuvent maintenant plus se leurrer sur la nature de leur besoin.

En révélant l’aspect mécanique du lien entre l'état émotionnel et la prise alimentaire, les résultats de cette recherche sont donc d’un intérêt évident pour mieux comprendre l'obésité et d’autres troubles alimentaires, voire la tristesse elle-même et la dépression.

Source : Journal of clinical investigations,“Fatty acid–induced gut-brain signaling attenuates neural and behavioral effects of sad emotion in humans” - 31.07.2011.

Olivier Oullier est Enseignant-chercheur en neurosciences et Conseiller scientifique au Centre d'analyse stratégique.

Nous l'avons rencontré il y a quelques mois pour la sortie du livre "Regards croisés sur l'obésité".

Il nous a à ce moment parlé d'un rapport très intéressant auquel il a collaboré avec Sarah Sauneron : "Nouvelles approches de la prévention en santé publique - L'apport des sciences comportementales, cognitives et des neurosciences".

Dans cette interview, il nous parle de son action au sein du Plan Obésité et d'une partie de l'apport de ses travaux dans la lutte contre l'épidémie.

 (crédit photo : Lorena Biret)

La nouvelle nous vient d’Angleterre : le gène KLF14, ou Kruppel-like factor 14, qui faisait déjà figure de suspect auprès des laboratoires, pourrait finalement s’avérer une cible de traitement privilégiée.

Car, si les scientifiques ont désormais la certitude du rôle clé du tissu adipeux dans l'apparition des maladies concomitantes à l’obésité, les mécanismes impliqués restent bel et bien à élucider.

Est-il soliste ?

Or, menée par des chercheurs du King's College de Londres et de l'Université d'Oxford, une étude récente sous la direction de Tim Spector, a pu apporter sur cette zone d’ombre un sérieux coup de projecteur, en déterminant que KLF14 agirait comme un régulateur global de gènes de cellules graisseuses impliqués dans de nombreux troubles métaboliques, tels que le diabète type 2 et l’hypercholestérolémie…

En l’occurrence, les chercheurs anglais ont procédé sous forme d’une étude d’association sur le génome entier, analysant méthodiquement depuis 2007 quelques 20 000 gènes présents dans les cellules adipeuses de 800 jumelles du Royaume-Uni, et confirmé ensuite les résultats sur un panel de 600 sujets islandais.

Chef d’orchestre ?

La protéine pour laquelle code KLF14 appartient à la grande famille des facteurs de transcription de type Kruppel.

Du fait que les facteurs de transcription sont des protéines qui agissent au niveau de l’ADN sur l’expression de certains gènes, il était plutôt normal de constater une action régulatrice de KLF14 sur plusieurs d'entre eux. Mais là où les chercheurs ont fait un pas décisif, c’est en observant son effet particulièrement important sur l’expression de nombreuses protéines retrouvées dans les tissus graisseux…

Les chercheurs ont ainsi mis en évidence qu'une variation génétique (SNP) rs4731702, qui se trouve à proximité du gène KLF14, influence l'activité de ce gène, et est également associée à l'activité d'une série de gènes du tissu adipeux. Ces gènes se trouvent loin du gène KLF14 mais sont “trans-régulés” par KLF14.

En se focalisant sur 10 gènes dont les niveaux d'activité sont liés à rs4731702, ils ont découvert en effet que 7 d’entre eux montraient une association avec rs4731702 : 6 des gènes sont associés à l'IMC et au taux de cholestérol, 5 le sont à des niveaux de lipides et d'insuline dans le sang, 4 à la façon dont l'insuline régule les niveaux de sucre dans le sang, et 2 à des niveaux de glucose sanguin.

Cet ensemble de paramètres reliés par un même facteur atteste bien, d’une part, l’interconnexion des voies métaboliques, et d’autre part, l’action des graisses sous-cutanées sur le foie et les muscles.

Mars ou Vénus ?

Pour compliquer encore les choses, KLF14 est soumis au phénomène génétique de « l’empreinte parentale ». Ce qui se traduit par l’expression différentielle de ses deux allèles. Mais chez lui, bizarrement, on a repéré une particularité ! Dans son cas, et celui des gènes voisins, tous portés par le chromosome 7, l’allèle originaire du père n’est peu ou pas exprimé, comparativement à l’allèle maternel, par conséquent seule la version maternelle de la protéine s’exprime.

Réponse ?

Intéressantes perspectives pour la recherche !

En tout état de cause, si avec KLF14 on rêvait d’un « gène de l’obésité », les choses ne sont pas si simples. En revanche : « Pour la première fois, il est clairement démontré qu'un petit changement dans l'expression d'un gène régulateur peut engendrer une cascade d'effets métaboliques dans l'expression d'autres gènes », conclut M. Spector.

Le « gène qui fait grossir » n’est donc pas un mythe, mais plutôt l’histoire d’une partition complexe à détricoter.

Une cible globale en tout cas, montrant bien l’interconnexion des voies métaboliques, et pouvant un jour, on ignore encore comment, permettre de traiter ses « petites grandes » répercussions sur les maladies dites « non transmissibles ».

Vivement le même type d’étude sur le mode d’activité de KLF14 chez les personnes atteintes d’obésité !

Source: Nature Genetics,15.5.2011

L’équipe française du professeur Karine Clément (Inserm Avenir, Hôtel Dieu, Paris) dont les travaux sur le caractère inflammatoire de l’obésité interpellent depuis 2004, vient de faire part au 18e Congrès européen sur l’obésité de ses toutes dernières avancées qui viennent confirmer le rôle croissant du tissu adipeux, en tant qu’« organe à part entière », dans les nouvelles perspectives de prise en charge du surpoids et de l’obésité

La raison en est, d’après Karine Clément, qu’elles les détruisent lorsqu’ils deviennent trop volumineux et vieillissants. Ce qui entraîne la prolifération de jeunes adipocytes, devant à leur tour être détruits. Et ainsi de suite… D’où la conclusion du professeur Clément : « Le tissu adipeux est donc un véritable organe. Il n’est pas inerte. Il y a un renouvellement cellulaire ».

De plus, fait essentiel, un tel cycle hyperproducteur en macrophages et lymphocytes T, alimente et développe un foyer inflammatoire, favorisant les pathologies liées au surpoids (diabète, troubles cardio-vasculaires…). Ce qui a convaincu Karine Clément, tout d’abord de la relation causale existant entre surpoids et terrain inflammatoire, et ensuite, de la priorité qu’il y a à lutter contre le processus inflammatoire : « Laisser évoluer le surpoids, c’est entretenir ce terrain inflammatoire, source de complications qui finiront par devenir irréversibles. »

Ces travaux apportent aussi un éclairage nouveau sur la difficulté à maigrir. Le suspect en serait la fibrose ! Un collagène enfermant les adipocytes dans une coque résistante. « Plus les fibroses sont nombreuses et plus il est difficile de perdre du poids », a en effet pu constater l’équipe de l’Inserm. Cette fibrose tissulaire serait donc celle qui se cache derrière tous les tracas des « victimes du yoyo pondéral ou celles qui sont en surpoids depuis de nombreuses années. »

Quels sont alors les objectifs ? « Évaluer la quantité de fibrose présente dans le tissu adipeux d’un patient permettrait de préjuger de sa plus ou moins grande capacité à bien maigrir grâce à un régime ou un acte chirurgical » (Karine Clément). Avec, bien sûr, la perspective d’enrayer le processus inflammatoire…

Source : www.eco2011.org/meetings.htm

Nombre d’études, d’articles, se penchent sur la taille de vêtement portée par les femmes par rapport au regard social porté sur elle, à l’image qu’elles ont d’elle-même ou bien encore au regard des hommes.

Les résultats des études sont souvent édifiants et tendent une fois encore à mettre à mal l’image donnée des femmes dans les magazines, l’image qu’elles ont d’elles-mêmes.

La représentativité sociale, les réseaux sociaux, les magazines : trois sources majeures de fausseté, de construction mentale sur lesquels deux articles se sont penchés [ici et ici en Anglais]. 

On y apprend des vérités d’évidences mais probantes, qui méritaient d’être dites. Les femmes veulent toujours se rapprocher d’un idéal éloigné, souvent inatteignable, si ce n’est dans la souffrance physique et psychologique. Cet idéal normatif social erroné, elles le pensent l’idéal masculin. De fait, se mettent en place des schémas mentaux amenant aux régimes, aux arnaques à l’amincissement, à la chirurgie esthétique dans les cas les plus extrêmes…

Les femmes sont alors des proies faciles pour les margoulins profitant de ces modes créées de toutes pièces, de ces possibilités que l’on a facilement de vendre des poudres de perlimpinpin offrant des pertes de poids rapides et miraculeuses.

L’idéal s’éloigne de la réalité

Ce que pensent nombre de femmes : les hommes préfèrent les femmes très minces avec, éventuellement des formes voluptueuses, rebondies (poitrines, fesses)… C’est là ce qui leur est dit à grands renforts d’articles étayés de vide dans les magazines féminins, sur les réseaux sociaux. 

Mais cette taille idéale n’est pas celle que les hommes veulent réellement…  et elle est elle-même différente de la taille moyenne constatée des femmes. Aux USA, en Angleterre, en France ou ailleurs, ce constat affligeant demeure le même.

Les femmes s’imposent alors un travail destructeur pour le corps et l’esprit pour atteindre cette fausse norme masculine pensant que les hommes les trouveront ainsi plus attirantes alors que ce ne sera pas le cas. Une double réalité sociale et psychologique s’oppose à elles.

Que les hommes soient interrogés sur le corps féminin idéal pour eux, que les femmes soient interrogées sur le corps idéal pour elles, et les résultats divergent… qui a raison ? Les hommes ne trouvent globalement pas attirantes les femmes telles que les magazines les dépeignent, et les femmes pensent ainsi être séduisantes.

Mais dans ces magazines, sur ces sites internet ou sur ces réseaux sociaux, à côté de ces constats sous forme de sondages visiblement bidonnés trônent, fièrement, les pubs ventant les mérites de tel ou tel régimes qui leur donnera ce corps de rêve que veulent tous les hommes… A tort…

Vivre son estime de soi entre deux contradictions

Ces messages contradictoires reçus par les femmes se confirment sur les réseaux sociaux, quels qu’ils soient… plus les femmes postent de photos d’elles, plus elles mettent en avant des caractéristiques physiques  faussement normatives, plus elles se mettent en compétition les unes face aux autres… plus elles espèrent l’assentiment « mâle »… A tort, là encore… Leur confiance semble pourtant renforcée ainsi… Elles montrent ainsi qu’elles aiment leur corps, et qu’il doit être aimé.

Ces femmes aux réseaux sociaux développées, étendus, sont beaucoup plus investies dans la recherche de cette fausse perception physique, et les photos postées par les autres femmes de leur réseau ne fait que renforcer cette tendance. Elles se « vendent » ainsi non comme des être mais comme des produits dont elles font la publicité.

Cette vision distordue de la réalité se fonde aussi sur les nombreuses émissions de téléréalité où, là encore, tout en en fausseté… où toutes les perceptions du corps reposent sur des normes certes admises mais fausses.

Les résultats de ces études peuvent être consultés en cliquant ici [en Anglais] et en regardant la vidéo [en Anglais]  

Ainsi, on constate avec regrets, que rien, strictement rien, ne permet aux femmes d’être strictement en accord avec leur image, avec l’estime qu’elles ont d’elles-mêmes. . Les voix sont sans cesse discordantes, les messages contradictoires, les images faussées… la réalité en devient insupportable pour elles…. Et les excès, les régimes, la chirurgie, la mésestime génèrent plus encore de souffrance.

Malheureusement, CQFD

L’idée d’inscrire le taux insuffisant de vitamine D au nombre  des indicateurs de nos maladies de civilisation : cancer, maladies cardiovasculaires, diabète de type 2, commence à peine d’entrer dans les mœurs… 

Or voilà qu’une étude menée à l’Université de Pittsburgh, poussant plus loin l’investigation, vient d’ajouter à cette palette la prédisposition à l’obésité chez les enfants et les ados, lui apportant comme une confirmation. Il faut prendre la chose au sérieux ! 

237 enfants et ados âgés de 8 à 18 ans, atteints ou non d’obésité, ont été soumis par cette équipe  à des tests visant à établir une possible correlation entre le taux de vitamine D et des paramètres ciblés, tels l’indice de masse corporelle (IMC), le taux de graisse et le taux de cholestérol HDL (ou « bon cholestérol »).

Il a ainsi pu être mis en évidence qu’une majorité d’enfants en surpoids présentaient une carence en  vitamine D, le manque de vitamine D étant clairement associé à un IMC et un taux de graisse corporelle élevés, de même qu’à un taux trop bas de cholestérol HDL.

Où trouve-t-on la vitamine D ?

En forte concentration dans les huîtres (dont la consommation toutefois n’est qu’ occasionnelle),  les poissons gras (surtout la fameuse huile de foie de morue de nos grands-parents, 250 µg/100g) : saumon rose (26 µg/100g), anchois, hareng, maquereau (2,6 µg/100g), truite (5 µg/100g), sardine, anguille (23 µg/100g), thon, rouget. 

Mais aussi dans les volailles, produits laitiers, œufs et champignons. Ou encore certaines huiles et margarines enrichies en vitamine D. 

Avis aux parents et aux nutritionnistes ! 

(Kumaravel Rajakumar, Javier de las Heras, Tai C. Chen, SoJung Lee, Michael F. Holick and Silva A. Arslanian: “Vitamin D Status, Adiposity, and Lipids in Black American and Caucasian Children”. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, doi:10.12.10/jc. 2010-2388)